前列腺癌患者发生骨转移的危险因素及血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的价值

作者：李伟; 宋娟; 常钰玲; 张丽翠; 赵海军^*

来源：中国当代医药, 2023, 30(22): 124-127.

• 前列腺癌
• 骨转移
• 前列腺特异抗原
• 血浆纤维蛋白原

目的 观察前列腺癌患者骨转移的发生与血浆纤维蛋白原表达水平的关系，探讨血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的临床价值。方法 选取2019年1月至2022年1月就诊于石河子大学医学院第一附属医院的60例前列腺癌患者作为研究对象，收集其病历资料，统计发生骨转移的前列腺癌病例数。比较骨转移、非骨转移患者的年龄、临床分期、前列腺特异抗原(PSA)、白细胞计数、血浆纤维蛋白原水平、血肌酐、Gleason评分、体重指数(BMI)以及有无家族史、高血压、糖尿病、吸烟史、饮酒史。多因素logistic分析前列腺癌患者发生骨转移的高危因素。参照病理检查结果，计算血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的准确性、特异度和灵敏度。结果 60例前列腺癌患者经病理检查证实16例骨转移，占26.67%；骨转移患者与非骨转移患者的临床分期中T3～T4期比例、PSA、血浆纤维蛋白原、Gleason评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic分析显示，临床分期T3～T4期(β=1.123,OR=2.078,95%CI=1.505～4.387)、Gleason评分升高(β=0.776,OR=2.001,95%CI=1.909～2.168)、血浆纤维蛋白原高表达(β=1.786,OR=3.376,95%CI=2.543～11.908)是前列腺癌患者发生骨转移的高危因素(P<0.05)。参照病理检查结果，血浆纤维蛋白原诊断前列腺癌骨转移的准确性为93.33%、特异度为97.73%、灵敏度为81.25%。结论 血浆纤维蛋白原表达水平越高，前列腺癌患者发生骨转移的风险就越大，可以作为前列腺癌骨转移的辅助诊断指标。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院