7例贝利尤单抗治疗系统性红斑狼疮的有效性和安全性分析

作者：罗蕾; 黄文瀚; 任飞凤; 周俊; 黄冬梅; 唐琳^*

来源：重庆医科大学学报, 2022, 47(04): 455-458.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002732

• 贝利尤单抗
• 系统性红斑狼疮

目的 ：评估贝利尤单抗在活动性或难治性系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者中的有效性和安全性。方法：回顾性分析重庆医科大学附属第二医院风湿免疫科7例使用贝利尤单抗半年以上的SLE患者临床资料，收集基线时系统性红斑狼疮疾病活动度评分（systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI）、泼尼松和免疫抑制剂用量、全血细胞计数、抗dsDNA抗体、C3和C4，同时收集肾受累患者的血清肌酐、尿常规和24 h蛋白尿，此后每3个月收集1次上述资料。同时记录随访过程中的不良事件。采用SPSS软件进行统计学分析。结果：7名患者（100%为女性）使用贝利尤单抗超过6个月。使用贝利尤单抗最常见的临床表现为血液系统受损（71.4%），其次为肾脏受损（42.9%）。随访过程中SLEDAI评分降低有统计学意义（P=0.006）。治疗期间抗dsDNA抗体水平明显降低（P=0.022），补体C4水平明显升高（P=0.017）。泼尼松平均剂量随着时间增长逐渐减少，泼尼松剂量在基线时达到最大值[（40.71±12.72） mg/d],6个月时达到最小值[（14.64±15.91） mg/d](P=0.001)。患者对贝利尤单抗耐受性较好，3名患者（42.9%）发生不良事件，1例为尿路感染，1例为带状疱疹，1例为病毒性结膜炎。结论：7例使用贝利尤单抗治疗的SLE患者，疾病活动性明显下降，糖皮质激素剂量明显减少，且具有较好的安全性。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院