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摘要
目的：中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是亚洲中青年男性较为常见的眼底病变。急性和慢性CSC可导致视网膜血流不同程度的损伤。本研究利用光学相干断层扫描血流成像(optical coherence tomography angiography,OCTA)技术，观察并对比急性和慢性CSC患眼各层视网膜毛细血管血流密度。方法：纳入12例急性CSC和8例慢性CSC患者，包括12只急性CSC患眼(急性CSC患眼组)、11只慢性CSC患眼(慢性CSC患眼组)、17只正常眼(正常眼组)。患者均接受3 mm×3 mm、6 mm×6 mm黄斑区OCTA扫描。通过去投影OCTA算法将扫描的视网膜血流分层分割为浅层血管复合体(superficial vascular complexes,SVC)、中间毛细血管层(intermediate capillary plexuses,ICP)和深层毛细血管层(deep capillary plexuses,DCP)。内层视网膜包括SVC、ICP、DCP。计算并比较各层视网膜血流密度。结果：3 mm×3 mm黄斑区OCTA扫描显示：SVC和ICP血流密度3组之间差异均无统计学意义(均P>0.05)；慢性CSC患眼组的DCP和内层视网膜血流密度显著低于急性CSC患眼组及正常眼组(均P<0.05)；急性CSC患眼组与正常眼组之间各层视网膜血流密度差异均无统计学意义(均P>0.05)。6 mm×6 mm黄斑区OCTA扫描结果显示：慢性CSC患眼组的内层视网膜血流密度显著低于急性CSC患眼组及正常眼组(均P<0.05)，而3组之间的SVC血流密度差异无统计学意义(P>0.05)。结论：慢性CSC患眼DCP和内层视网膜血流密度显著降低，可能是患者视功能受损的原因。对于急性期CSC患者，建议积极治疗，以避免迁延成慢性CSC。
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