大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应分析

作者：张银刚

来源：智慧健康, 2021, 7(09): 182-184.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.9.061

• 急性淋巴细胞白血病
• 大剂量
• 甲氨蝶呤
• 不良反应

目的探讨大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应分析。方法回顾性分析2019年7月至2019年12月在我院血液科治疗的60例急性淋巴细胞白血病患者的临床资料,均采用大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗,剂量2.0～5.0g/m2,均治疗3个疗程后分析不良反应发生率及临床表现。结果 60例患者中,共发生不良反应178例次,骨髓抑制114例次(64.04%)、消化道反应95例次(53.37%)、肝功能损害74例次(41.57%)、感染67例次(37.64%)、黏膜炎42例次(23.60%)、神经系统损害27例次(15.17%)、过敏反应24例次(13.48%)、心脏损害18例次(10.11%)、脱发9例次(5.06%),未见明显肾损伤,也无严重不良反应致死病例。结论大剂量甲氨蝶呤治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应较多,临床应加强血药浓度监测,积极对症治疗,以提高疗效及长期无病生存率。