胆道梗阻患者基于磁共振弹性成像上的肝脏硬度值分析

作者：王怡鑫; 石喻; 郭启勇^*

来源：中国临床医学影像杂志, 2021, 32(04): 267-271.

• 胆汁淤积
• 磁共振成像

目的:采用3.0TM磁共振弹性成像评估胆道梗阻患者和非胆道梗阻患者肝脏硬度值的差异,分析肝脏硬度值和血清标志物及致病因素的相关性,并探讨胆道引流术前后肝脏硬度值的变化。方法:80例无肝病病史的患者被包括在本回顾性研究中,通过胆红素及胆总管直径测定,将其分为39例梗阻性患者(A组)和41例非梗阻性患者(B组),通过独立样本t检验比较A、B两组的肝脏硬度值、实验室数据间的差异;皮尔逊相关系数分析肝脏硬度值与实验室数据的相关性;分析致病因素良恶性对肝脏硬度值的影响。对行胆道引流术的20例A组患者手术前后的肝脏硬度值进行独立样本t检验分析。结果:(1)A、B两组患者除致病因素外基本特征无差异。(2)A组肝脏硬度值((4.45±1.03) kPa)明显高于B组((2.27±0.36) kPa),P<0.01。(3)肝脏硬度值与胆道梗阻程度呈正相关。(4)致病因素无论是恶性还是良性,均为胆道梗阻组患者的肝脏硬度值高于非梗阻组。(5)20例A组患者行胆道引流术后弹性值显著降低(P<0.01)。结论:磁共振弹性成像测量的肝脏硬度值与胆道梗阻程度呈正相关,与致病因素良恶性无关。胆道梗阻患者胆道引流术后肝脏硬度值明显减低,这种肝脏硬度值增加是一种可逆的病变进程。

• 单位
  中国医科大学附属盛京医院