摘要
目的:通过对248例早中期慢性乙型重型肝炎进行血浆置换联合抗病毒治疗的临床分析,探讨早中期慢性乙型肝炎的有效治疗方案及不同核苷类抗病毒药物选择对预后的影响。方法:所有病例均采用人工肝血浆置换联合抗病毒治疗。结果:248例慢性乙型重型肝炎患者总有效率69.3%,无效率30.7%;治疗前后自身对比,血清总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、血清白蛋白、凝血酶原活动度等指标均有明显改善,P<0.05。抗病毒药物中恩替卡韦及拉米夫定组有效率较高。结论:慢性乙型重型肝炎早中期患者,血浆置换联合抗病毒治疗可以取得良好的治疗效果,抗病毒药物选择恩替卡韦或者拉米夫定可能会提高有效率。
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单位青海省第四人民医院