摘要
【目的】探讨补肾疏肝方治疗维持性血液透析(MHD)伴焦虑和抑郁状态(肾虚肝郁证)患者的疗效及安全性。【方法】将88例MHD伴焦虑和抑郁状态(肾虚肝郁证)患者随机分为观察组和对照组,每组各44例。2组患者均予常规治疗,包括维持性血液透析,合理的饮食作息,控制血压血糖、纠正贫血、维持水电解质酸碱平衡等对症治疗,在此基础上,对照组给予氟哌噻吨美利曲辛片(黛力新)治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾疏肝方治疗,疗程为2个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效和安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面:观察组的总有效率为97.73%(43/44),对照组为84.09%(37/44),观察组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的各项中医证候评分及HAMA和HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对各项中医证候评分及HAMA和HAMD评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组的不良反应发生率为2.27%(1/44),对照组为9.09%(4/44),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】补肾疏肝方可明显提高氟哌噻吨美利曲辛片对MHD伴焦虑和抑郁患者的治疗效果,且无明显毒副作用,安全性高。
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