新生儿重症监护病房呼吸机相关性肺炎病原菌分布及耐药性分析

作者：潘健儿; 郝妮娜; 陆少颜

来源：中国妇幼保健, 2013, (23): 3774-3776.

• 呼吸机相关性肺炎
• 新生儿
• 病原菌
• 耐药性 Ventilator-associated pneumonia
• Neonate
• Pathogens
• Drug resistance

目的:探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌分布特点及耐药情况。方法:回顾性调查2007年1月～2012年12月江门市妇幼保健院NICU发生的68例呼吸机相关性肺炎,按时间顺序分两组,比较病原菌的变化,并对药敏情况进行分析。结果:68例VAP患儿的下呼吸道分泌物及气管导管末端培养中,共分离出病原菌株65株,其中G-杆菌34株(52.31%),G+球菌26株(40.00%),真菌5株(7.69%)。两组比较,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌增多,溶血性葡萄球菌、嗜麦芽寡养单胞菌减少;耐药菌株呈上升趋势。主要的革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/他唑巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星敏感性高。嗜麦芽寡养单胞菌对亚胺培南100%耐药。革兰氏阳性球菌对万古霉素无耐药性,对利奈唑烷高度敏感,对其他抗生素广泛耐药。结论:VAP的病原菌谱近年来发生变化,存在明显的耐药现象,合理应用抗生素至关重要。