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摘要
复发/难治免疫性血液病,指由机体免疫功能紊乱引起的,以自身抗体介导为主,以血细胞或血浆蛋白质破坏为特征,并且对传统免疫抑制治疗方案(皮质类固醇激素、免疫抑制剂等)效果不佳的血栓与出血性疾病,病情严重时可危及患者生命,后续治疗相当困难。为提高该类患者生存率及改善其远期预后,探寻新的有效治疗方法具有一定临床挑战性。硼替佐米作为唯一应用于肿瘤临床治疗的蛋白酶体抑制剂,既往在多发性骨髓瘤(MM)的治疗中取得较好临床效果。以硼替佐米为代表的蛋白酶体抑制剂在诱导浆细胞凋亡、影响抗原加工、抑制自身反应性T细胞增殖、减少炎症因子产生等免疫调节通路的多方面中发挥一定作用,该药物的上述特点为其应用于复发/难治免疫性血液病的治疗提供了临床可行性。近年来,国外部分研究结果表明,针对复发/难治免疫性血液病患者,硼替佐米可以起到挽救性治疗效果。因此,笔者针对这一方面的相关进展进行综述。
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单位苏州大学; 苏州大学附属第一医院
