摘要

系统评价芪参益气滴丸联合西药治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后不良心血管事件及生活质量的影响。计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library和Web of Science共7个中英文数据库,收集芪参益气滴丸联合常规西药治疗冠心病患者PCI术后的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2020年4月1日。2名研究人员独立进行文献筛选、资料提取与偏倚风险评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。共纳入31项RCTs, 3 537例患者。Meta分析结果显示,在PCI术后主要不良心血管事件(MACE)方面,联用芪参益气滴丸可显著减少心绞痛复发、心律失常、心力衰竭以及再次血运重建事件的发生,优于常规西药治疗;而在改善非致死性心肌梗死、心源性死亡、支架内再狭窄、脑卒中等其他不良心血管事件方面,2组无明显差异。在改善左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和西雅图心绞痛量表(SAQ)方面,联用芪参益气滴丸较常规西药治疗有明显优势,可升高LVEF,6MWT,SAQ,降低hs-CRP水平,差异均有统计学意义。2组患者发生不良反应较少,差异无统计学意义,主要表现为胃肠道反应、皮疹、牙龈等小出血,无严重不良反应,停药或对症处理后可消失。应用芪参益气滴丸联合西药治疗PCI术后患者可减少MACE的发生,提高临床疗效,改善生活质量和预后,且安全可靠。受纳入研究数量和质量的限制,仍需开展更多规范、严谨、高质量的临床研究进一步验证上述结论。

  • 单位
    北京中医药大学东直门医院

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