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摘要
目的:观察超声引导下臂丛神经阻滞联合喉罩全麻在肩关节镜手术中的应用。方法:择期行单侧肩关节镜下肩袖破裂修补手术的患者60例,采用随机数字表法分为两组,每组30例。观察组先行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞后再行喉罩全身麻醉;对照组行喉罩全身麻醉。两组均采用七氟烷+瑞芬太尼维持麻醉。观察两组术中瑞芬太尼的用量、出血量和术后2 h、6 h、12 h活动VAS评分及满意度。结果:观察组术中瑞芬太尼用量和出血量少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组术后活动VAS评分有随时间变化的趋势,分组和时间有交互效应,观察组术后2 h、6 h、12 h活动VAS评分均低于对照组,满意度高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:超声引导下臂丛神经阻滞联合喉罩全麻在肩关节镜手术中减少阿片类镇痛药使用、血压平稳易于控制、从而减少出血量,术后镇痛效果好,满意度高。
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