血清LRP6及CD36对脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者的意义

作者：司慧丽; 嵇继宇; 王宏

来源：广东医学, 2016, 37(23): 3572-3575.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2016.23.018

• 低密度脂蛋白受体相关蛋白6
• CD36
• 脑梗死
• 颈动脉不稳定斑块

目的探讨低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)、CD36与脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的关系,以及其对脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的诊断价值。方法选取经头颅CT或MRI及颈动脉彩超确诊的脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者50例作为脑梗死组,单纯颈动脉不稳定斑块患者50例作为不稳定斑块组,并同期选择体检中心无颈动脉斑块及脑梗死者50例作为对照组。测定研究对象血清LRP6、CD36及各生化指标水平。结果脑梗死组血清LRP6水平低于不稳定斑块组及对照组,CD36水平则高于不稳定斑块组及对照组;差异均有统计学意义(P<0.05)。多元logistic回归分析显示CD36是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者的危险因素(OR=3.360),LRP6是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块患者的保护因素(OR=0.696)。相关性分析显示LRP6与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈负相关(r=-0.470,-0.732,P<0.01),CD36与LDL-C呈正相关(r=0.454,0.716,P<0.01)。血清LRP6水平诊断脑梗死的ROC曲线下面积为0.867,最佳临界值为13.79 ng/m L,灵敏度为86.0%,特异度为94.0%;血清CD36水平诊断脑梗死的ROC曲线下面积为0.836,最佳临界值为5.11 ng/m L,灵敏度为88.0%,特异度为86.0%。结论 LRP6是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的保护因素,CD36是脑梗死伴颈动脉不稳定斑块的危险因素,血清LRP6、CD36可能是预测脑梗死的生物学指标。

• 单位
  石河子大学医学院第一附属医院; 神经内科