真空袋联合乳腺托架在乳腺癌锁骨上野放射治疗中的应用研究

作者：谭苏华; 胡巧英; 高正心; 钱咏梅; 余奇^*

来源：中国实用医药, 2023, 18(07): 1-6.

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2023.07.001

• 乳腺癌
• 乳腺托架
• 真空袋
• 摆位误差

目的 对比真空袋联合乳腺托架和单纯乳腺托架两种体位固定技术在乳腺癌锁骨上野放射治疗中的摆位精度。方法 30例行乳腺结合锁骨上野照射的乳腺癌患者,随机分为对照组和实验组,每组15例。实验组采用真空袋联合乳腺托架固定,对照组采用乳腺托架固定。记录每例患者治疗前CBCT和正交KV影像引导所得患者在X、Y、Z轴向的摆位误差。比较两组首次摆位误差,图像引导后摆位误差,图像引导后摆位误差分布情况。结果 实验组在X、Y、Z轴方向的首次摆位误差分别为(0.32±0.25)、(0.37±0.47)、(0.53±0.36)cm,均小于对照组的(0.54±0.37)、(0.49±0.35)、(0.55±0.39)cm,但差异无统计学意义(P>0.05)。30例患者共获得750组误差,每组375组图像。实验组在X轴、Z轴方向的图像引导后摆位误差分别为(0.29±0.25)、(0.18±0.19)cm,均小于对照组的(0.39±0.32)、(0.26±0.27)cm,差异有统计学意义(P<0.05)；实验组在Y轴方向的图像引导后摆位误差为(0.31±0.29)cm,小于对照组的(0.33±0.27)cm,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组摆位误差≤0.50 cm的X轴方向有298组图像(79.5%), Y轴方向有299组图像(79.7%), Z轴方向有335组图像(89.3%)。实验组摆位误差≤0.50 cm的X轴方向有343组图像(91.5%), Y轴方向有339组图像(90.4%), Z轴方向有361组图像(96.3%)。实验组在摆位误差≤0.50 cm的X、Y、Z轴方向图像占比均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌患者使用真空袋联合乳腺托架可进一步提高锁骨上野摆位的重复性和精确度,提高患者的舒适度,具有临床推广价值。