不同剂量结合雌激素联合地屈孕酮治疗围绝经期综合征效果

作者：任国丽; 邓春霞; 张凡; 高立亚; 孙鸿博; 赵桂君

来源：中国计划生育学杂志, 2020, 28(12): 1983-1986.

• 围绝经期综合征
• 绝经激素治疗
• 结合雌激素
• 地屈孕酮
• 不同剂量

目的:比较不同剂量结合雌激素(CEE)联合地屈孕酮治疗围绝经期综合征(MPS)疗效。方法:收集本院2017年6月—2018年7月收治的MPS患者73例,单盲法数字随机分组,标准剂量组36例,给予CEE0.625mg(标准剂量)qd+地屈孕酮治疗;低剂量组37例,给予CEE0.3mgqd+地屈孕酮治疗,均连续序贯用药12个周期,比较两组治疗前后Kupperman评分变化,检测卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)水平,对比临床疗效。结果:两组治疗后,Kupperman评分均明显降低,且用药3个周期时标准剂量组评分(14.2±3.4分)低于低剂量组(17.6±3.9分)(P<0.05),治疗6个周期后两组评分无差异(P>0.05);治疗12个周期后两组E2水平均升高,FSH、LH均降低,且标准剂量组E2水平(177.65±41.05 pmol/L)高于低剂量组(149.35±34.28 pmol/L)(均P<0.05)。用药12个周期后治疗有效率标准剂量组(97.2%)与低剂量组(94.6%)相当(P>0.05)。用药期间不良反应发生率标准剂量组(55.6%)高于低剂量组(16.2%)(P<0.05)。结论:不同剂量CEE与地屈孕酮序贯用药均可改善MPS症状,调节雌孕激素水平;标准剂量方案在治疗3个周期内更具优势,但不良反应风险更高;低剂量方案即可满足MPS症状缓解需求,用药安全性更好。

• 单位
  北京市垂杨柳医院