摘要

目的探讨无创通气(NIV)对尘肺患者大容量肺灌洗(WLL)术后恢复的影响。方法深圳市职业病防治院接受WLL治疗的68例尘肺患者随机分为治疗组(38例)和对照组(30例),所有患者在WLL后均予吸氧治疗6 h,治疗组在WLL 2 h后还接受NIV治疗4 h。2组患者均在WLL前及治疗后进行临床症状视觉模拟评分法(VAS)评分,动脉血气分析、灌洗侧肺的CT平均肺密度值(MLD)以及肺功能检查。结果 2组患者在WLL术前所有观察指标差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗后临床症状、肺功能均明显变差,MLD增高(P<0.01)。治疗后,治疗组咳嗽、咳痰、呼吸困难的VAS评分为(3.23±1.10、3.62±1.23、2.31±1.23),动脉血氧分压为(118.34±10.17)mm Hg,MLD为(-702.3±36.6)Hu,用力肺活量(83.18±11.08)%,第1秒用力呼气容积为(77.60±10.07)%,一氧化碳弥散量为(67.34±10.69)%,均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 NIV可以促进尘肺患者WLL术后的恢复。