MRI检查弥散加权成像表观弥散系数值对前列腺癌结节和增生结节的鉴别诊断价值

作者：杨红波; 金静强; 刘燕

来源：齐齐哈尔医学院学报, 2022, 43(07): 661-665.

• 前列腺癌结节
• 良性增生结节
• 磁共振成像
• 表观弥散系数

目的 探讨磁共振成像(MRI)检查弥散加权成像的表观弥散系数(ADC)值对前列腺癌结节和良性增生结节的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析2016年7月—2021年7月本院收治的32例前列腺癌结节患者和30例良性增生结节患者的临床资料，通过MRI检查62例患者，对病灶做出定性诊断。结果 30例良性增生结节，位于中央带和移行带，T2压脂呈不均匀混杂信号或稍低信号，大部分边界清晰，弥散加权成像(DWI)呈不均匀或稍低信号，ADC图呈正常或稍高混杂。32例前列腺癌结节，18位于外周带，11例位于中央带，3例呈多发结节，T2压脂呈低信号或稍低信号，大部分边界不清晰，DWI呈高信号，ADC图呈低信号；前列腺癌结节患者ADC值明显低于良性增生结节，差异均有统计学意义(P<0.05),前列腺癌结节ADC值为(0.93±0.12)10-3mm2/s,良性增生结节患者的ADC值为(1.60±0.33)10-3mm2/s;根据ROC曲线，MRI检查弥散加权成像ADC值诊断前列腺癌结节和良性增生结节的鉴别的灵敏度、AUC均高于常规MRI检查(灵敏度：χ2=3.568,P=0.003;AUC:Z=4.658,P=0.002),特异度与单独预测对比差异均无统计学意义(χ2=1.025,P=0.358)。结论 前列腺癌结节患者ADC值明显低于良性增生结节，MRI检查弥散加权成像ADC值对前列腺癌结节和良性增生结节的鉴别诊断价值较高。

• 单位
  第二人民医院放射科