结直肠癌肝转移与神经精神疾病关系研究进展

作者：聂梦珂; 乔怡倩; 王志刚; 贾漪涛^*

来源：社区医学杂志, 2022, 20(23): 1355-1360.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2022.23.12

• 结直肠癌
• 肝转移
• 神经精神疾病
• 肠道菌群
• 肠-脑-肝轴
• 综述文献

结直肠癌(CRC)肝转移是导致CRC治疗失败的主要原因之一，预防其发生至关重要。神经精神疾病包括阿尔茨海默病(AD)、帕金森病(PD)、焦虑症、抑郁症等，这类疾病在CRC肝转移过程中可能发挥着重要作用。本研究总结神经精神疾病与CRC肝转移关系的最新研究进展。以“结直肠癌”“肝转移”“阿尔茨海默病”“帕金森病”“焦虑症”和“抑郁症”为关键词，检索2000-04-01-2022-04-01中国知网及PubMed相关文献。纳入标准：抑郁症与CRC肝转移；焦虑症与CRC肝转移；AD与CRC肝转移；PD与CRC肝转移。排除标准：其他神经精神疾病与其他癌种的相关研究。最终纳入分析文献57篇。结果显示，焦虑症、抑郁症促进CRC肝转移，其潜在机制主要涉及HPA轴、交感神经系统、肿瘤免疫微环境、肠道菌群及炎症等；而AD、PD与CRC肝转移的关系尚不明确，目前研究涉及肠道菌群、PI3K/Akt/mTOR通路、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元五肽2(NPTX2)等。提示，神经精神疾病与CRC肝转移的关系十分密切，其中焦虑症与抑郁症对CRC肝转移影响的研究结果比较一致，但是AD、PD对CRC肝转移的影响尚不明确，目前相关报道较少且缺乏前瞻性研究，其相关机制需要进一步深入探讨。

• 单位
  河北省人民医院; 华北理工大学