摘要
目的检测F框/WD–40域蛋白7 (FBXW7)在食管鳞状细胞癌(简称食管鳞癌)组织中的表达及临床意义,初步探讨其与患者临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测FBXW7蛋白在90例食管鳞癌和20例相应的癌旁正常组织及40例食管上皮内瘤变组织中的表达情况,采用Western blot法及半定量逆转录聚合酶链反应(RT–PCR)检测40例食管鳞癌组织和癌旁正常组织中FBXW7蛋白和mRNA表达水平,分析FBXW7表达与食管鳞癌患者临床病理特征及预后的关系。结果在食管鳞癌组织、癌旁正常组织、食管低级别上皮内瘤变组织和高级别上皮内瘤变组织中,FBXW7蛋白的阳性表达率分别为40.0%(36/90)、85.0%(17/20)、77.3%(17/22)和33.3%(6/18),差异有统计学意义(P<0.001)。40例食管鳞癌组织和癌旁正常组织中,FBXW7蛋白表达水平分别为0.283±0.055和0.657±0.091,差异有统计学意义(P<0.001)。40例食管鳞癌组织和癌旁正常组织中,FBXW7 mRNA相对表达水平分别为0.863±0.962和1.813±0.512,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,FBXW7蛋白表达与肿瘤TNM分期、分化程度、浸润深度和淋巴结转移有关(均P<0.05)。Cox多因素分析显示,仅淋巴结转移为食管鳞癌患者的独立预后因素(P<0.05)。90例患者中,FBXW7蛋白阳性表达和阴性表达患者的5年生存率分别为67.6%和39.3%,差异有统计学意义(P=0.01)。结论 FBXW7 mRNA及其蛋白在食管鳞癌组织和食管高级别上皮内瘤变组织中的表达显著减低,且其低表达与食管鳞癌患者的不良预后密切相关。作为一种肿瘤抑制基因,FBXW7可能对食管鳞癌的发生、发展和转移起重要作用,有可能成为反映食管鳞癌患者病情严重程度及判断其预后的重要分子生物学标志物。
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单位南京医科大学第一附属医院; 铜陵市人民医院; 南京大学医学院附属鼓楼医院