前列腺癌患者单纯雄激素去除治疗后健康相关生活质量的评估

作者：顿耀军; 刘春雷; 陈黎黎; 张晓威; 于路平; 李清; 杜依青; 盛正祚; 殷华奇; 徐涛

来源：中华泌尿外科杂志, 2017, 38(01): 33-37.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2017.01.008

• 前列腺癌
• 雄激素去除治疗
• 健康相关生活质量

目的评估前列腺癌患者单纯雄激素去除治疗(androgen deprivation therapy,ADT)后的健康相关生活质量(health-related quality of life,HRQOL)。方法选取2014年6月至2015年6月接受单纯ADT且符合本研究入组标准的前列腺癌患者共200例,平均年龄73.9岁。诊断前列腺癌时平均PSA为21.57 ng/ml。158例(79%)为局限性前列腺癌,因年龄、身体状况、基础疾病、患者个人意愿等接受ADT,42例(21%)为局部晚期或转移性前列腺癌,符合ADT指征。应用简明健康生活量表(the MOS item short from health survey,SF-36)、癌症患者生活质量测定量表的通用模块(functional assessment of cancer therapy-general module,FACT-G)、前列腺癌治疗功能评价量表(functional assessment of cancer therapy-prostate instrument,FACT-P)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等调查患者的HRQOL。结果本组200例患者的SF-36生理健康总得分、心理健康总得分分别为(67.41±16.39)分、(64.81±17.51)分,表明患者总体生活质量尚可,除一般健康维度得分为(40.03±21.89)分,其余7个维度平均得分均>60分。FACT-P中情感维度得分、前列腺癌模块得分以及FACT-P总分均较低,分别为(8.15±3.72)分、(12.30±4.04)分、(77.41±9.95)分,均不足最高得分的50%,而生理状况得分相对较好,为(20.41±4.29)分;且121例(61%)患者在FACT-P的"我能够达到并保持勃起"条目中选择了"一点也不"选项。SDS平均得分为(46.76±8.29)分,SAS平均得分为(43.25±9.69)分,分别有46例(23.0%)和43例(21.5)患者出现不同程度的抑郁和焦虑。结论前列腺癌患者接受单纯ADT后总体生活状况尚可,但出现了不同程度的抑郁、焦虑、勃起功能障碍等不良反应。

• 单位
  青岛市中心医院; 北京大学人民医院