尼可地尔对老年T2DM合并CHD患者心肌保护作用

作者：边亚^*; 刘广阔; 李志涛; 段伟; 孙耀东

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(05): 583-591.

• 动态心电图
• 尼可地尔
• 2型糖尿病
• 冠心病
• 心肌保护

目的 通过动态心电图(Holter)检测分析，评价尼可地尔药物对老年2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者心肌保护作用。方法 选取2018年4月—2020年3月86例石家庄市第二医院心血管内一科老年T2DM合并CHD患者，根据治疗药物情况，分为研究组、参照组共86例，其中参照组(n=43例)进行CHD常规治疗，研究组(n=43例)在参照组基础上加尼可地尔。分析两组的临床疗效以及治疗前、后Holter指标的变化[所有窦性RR间期标准差(SDNN)、每5 min节段窦性RR间期均值的标准差(SDANN)、连续窦性RR间期差值均方根(rMSSD)、QT离散度(QTd)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室后壁厚度(LVPEd)]与心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]，分析研究组?QTd、?SDNN、?SADNN与疗效相关性。结果 研究组总有效率93.02%高于参照组74.42%(P<0.05)；治疗后，研究组QTd、?QTd、LVPEd、LDH、CK-MB低于参照组，SDNN、SADNN、rMSSD、?SDNN、?SADNN、?SADNN、LVEF高于参照组(P<0.05)；研究组?QTd与疗效负相关，?SDNN、?SADNN、?rMSSD与疗效正相关(P<0.05)。结论 尼可地尔治疗老年T2DM合并CHD患者，具有改善临床症状，保护心肌作用。

• 单位
  河北省人民医院; 石家庄市第二医院