摘要
目的 探讨肺结节病患者的临床特征及气道受累的相关因素。方法 根据气道受累与否,将126例肺结节病患者分为气道受累组69例和非气道受累组57例。比较两组患者的一般资料、临床资料、辅助检查结果、治疗方案及转归情况。采用多因素logistic回归分析评估肺结节病患者气道受累的相关因素。结果 气道受累组出现呼吸道症状、咳嗽、气短或喘息、肺外受累、胸外淋巴结受累、ScaddingⅡ期、病理取材确诊部位为支气管黏膜、胸部高分辨率CT(HRCT)检查表现为纵隔/肺门淋巴结肿大、支气管壁增厚/狭窄、接受全身糖皮质激素治疗患者比例及中性粒细胞计数、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、球蛋白水平均高于非气道受累组,ScaddingⅢ期、病理取材确诊部位为肺患者比例及淋巴细胞计数、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)均低于非气道受累组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,咳嗽、中性粒细胞计数升高及胸部HRCT检查表现为支气管壁增厚/狭窄均与肺结节病患者气道受累相关(P<0.05)。结论 气道受累的肺结节病患者更易出现呼吸道症状,肺结节病患者中性粒细胞计数升高、胸部HRCT检查表现为支气管壁增厚/狭窄提示可能出现气道受累。
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单位华中科技大学同济医学院附属同济医院; 江苏省连云港市第一人民医院