全胚冷冻后移植时机对冻融胚胎移植妊娠结局的影响

作者：季慧; 董丽; 赵纯; 凌秀凤; 丁卉^*

来源：国际生殖健康/计划生育杂志, 2022, 41(03): 189-194.

• 体外受精
• 胚胎移植
• 低温保存
• 妊娠结局
• 治疗

目的：探讨全胚冷冻后立即移植与延迟移植2种策略对冻融胚胎移植（frozen-thawed embryo transfer,FET）妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2019年6月—2021年3月全胚冷冻后FET治疗患者的临床资料，按移植时机分为取卵后第1次月经来潮进行内膜准备（立即移植组，216例）和取卵后第2次月经来潮进行内膜准备（延迟移植组，1 315例），按照样本量1∶2进行倾向性评分匹配，最终纳入研究的2组样本量分别为206例和377例。比较2组一般情况及妊娠结局。结果：2组一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。2组种植率、临床妊娠率、持续妊娠率和活产率比较差异无统计学意义（P>0.05），立即移植组早期流产率高于延迟移植组，差异有统计学意义（22.0%vs. 11.5%,P=0.009）。二元Logistic回归校正混杂因素后，2组早期流产率比较差异有统计学意义（a OR=2.094,95%CI:1.138～3.852,P=0.018）。结论：全胚冷冻后立即FET患者的早期流产风险增加，但活产结局与延迟FET类似，该策略可以缩短到达妊娠时间，减少患者精神及心理压力。

• 单位
  南京医科大学; 南京市妇幼保健院