中医药治疗前庭周围性与中枢性眩晕用药规律异同研究

作者：韩德军; 王丽; 吕仕超; 刘学政

来源：中药药理与临床, 2023, 1-12.

DOI：10.13412/j.cnki.zyyl.20230411.002

• 梅尼埃病
• 良性阵发性位置性眩晕
• 前庭神经炎
• 后循环缺血
• 前庭性偏头痛
• 关联规则
• 聚类分析

目的：通过分析文献探析前庭周围性与中枢性眩晕用药规律异同。方法：通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库及中国生物医学文献数据库，纳入中药复方治疗前庭周围性眩晕(Vestibular Peripheral Vertigo， VPV)及前庭中枢性眩晕(Vestibular Central Vertigo， VCV)的临床文献。构建方药数据库，通过数据挖掘技术(频次统计、关联规则、聚类分析)对高频药物及功效进行分析，运用Liquorice软件分析核心复方的配伍规律，获得组方用药规律及特点。结果：共纳入535篇文献，其中VPV组纳入文献243篇，VCV组纳入文献292篇。频次分析结果显示，排在前五位的高频药物，VPV组为白术、半夏、茯苓、泽泻、甘草，VCV组为川芎、天麻、半夏、葛根、白术；排在前五位的功效，VPV组为补气、化痰、利水渗湿、平肝息风、温阳；VCV组为活血祛瘀、补气、平肝息风、化痰、利水渗湿。关联规则分析显示，支持度最高的前3位药对组合，VPV：“白术-半夏”、“白术-茯苓”、“白术-泽泻”；VCV：“半夏-天麻”、“半夏-白术”、“葛根-川芎”。置信度最高的前3位药对组合，VPV：“陈皮-半夏”、“竹茹-半夏”、“桂枝-茯苓”；VCV：“赤芍-川芎”、“桃仁-川芎”、“陈皮-半夏”。治疗VPV、VCV的高频药物聚类分析分别获得4个、3个处方，运用复杂网络分析各获得1个核心处方。结论：眩晕为VPV、VCV的共同临床表现，气虚、风、痰、瘀为共同的核心病机，痰、风更为关键，息风、化痰、益气、活血为主要治法。但VPV侧重于水饮内盛，清阳不升，多配伍温阳化饮，升阳利水，和胃止呕的药物；VCV侧重于气虚血瘀，阴虚风动，多辅以益气活血，化瘀通络，补益肝肾，滋阴息风的药物。

• 单位
  天津中医药大学第一附属医院