北京地区孕晚期妇女B族链球菌氟喹诺酮类耐药机制研究

作者：梁朋朋; 侯玉涛; 白静; 车辑; 唐晓磊^*

来源：微生物学免疫学进展, 2020, 48(06): 35-40.

DOI：10.13309/j.cnki.pmi.2020.06.007

• 孕晚期
• 氟喹诺酮
• B族链球菌
• 耐药机制

目的调查北京地区孕晚期(late pregnancy)妇女B族链球菌(group B Streptococcus, GBS)定植菌对氟喹诺酮类抗生素的耐药机制,为GBS的防控提供依据。方法常规采集来自首都医科大学附属北京地坛医院产科门诊产检的孕晚期妇女肛直肠与阴道下1/3分泌物进行GBS培养;氟喹诺酮类耐药以左氧氟沙星作为判定标准,调查本地区孕晚期妇女GBS对氟喹诺酮类耐药率;并研究氟喹诺酮耐药决定区(quinolone resistance-determining regions,QRDRs)gyrA与parC基因突变位点,探讨其与血清型的关系。结果共收集孕晚期妇女定植GBS菌株674株,经培养鉴定GBS阳性菌株66株,其中左氧氟沙星耐药21株(31.8%)。血清分型主要为III型,占57.1%(12/21);其次为Ib型,占42.9%(9/21)。QRDRs gyrA基因为Ser-81-Leu突变(100.0%, 21/21)。parC基因主要为Ser-79-Phe或Tyr的单位点突变(47.6%,10/21);其次为Ile-218-Thr与Ile-219-Phe双位点突变(19.0%, 4/21),且均为血清III型。结论北京地区孕晚期妇女GBS定植菌株对氟喹诺酮类抗生素耐药形势较为严峻,其耐药机制既有共同特征,亦呈现一定的地区分布特征。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院; 皖南医学院第二附属医院; 首都医科大学附属北京安贞医院