肝移植病房多重耐药菌感染防控的持续质量改进效果观察

作者：黄春美; 冯志仙^*; 吴薇; 陈翔; 董迪; 鲁剑芳

来源：中国护理管理, 2021, 21(09): 1335-1340.

• 多学科协作
• 肝移植病房
• 多重耐药菌
• 感染防控
• 持续质量改进

目的 :研究多学科协作联合危急值管理模式用于肝移植病房多重耐药菌(MDROs)感染防控的效果。方法 :以2017年7月至2020年7月某医院肝移植病房患者为研究对象,自2018年7月开始将多学科协作(MDT)联合危急值管理模式用于肝移植病房MDROs感染的防控,并从2019年7月起进行持续质量改进,比较实施前、实施后、持续质量改进后肝移植病房住院患者MDROs感染率、隔离措施落实率和漏报率。结果 :实施前、实施后和持续质量改进后肝移植病房患者MDROs感染率分别为2.88%、1.84%、1.39%,呈下降趋势(P<0.05);肝移植病房MDROs接触隔离措施整体落实率呈上升趋势(P<0.05),其中手卫生依从性、手卫生正确率、穿隔离衣依从性、外出检查告知依从性等明显上升(P<0.001);实施前、实施后和持续质量改进后MDROs感染漏报率分别为28.57%、16.00%、4.76%,呈下降趋势(P<0.05)。结论 :建立MDT感染管理小组,纳入危急值管理模式,加强院科两级督查,可明显提高肝移植病房MDROs接触隔离措施落实率、降低肝移植病房MDROs的感染率和漏报率。

• 单位
  浙江省立同德医院