影像引导经皮不可逆电穿孔消融治疗肾细胞癌4例

作者：陆健; 黄蔚; 王忠敏; 陈志瑾; 贡桔; 夏宁

来源：介入放射学杂志, 2018, 27(05): 443-446.

• 肾细胞癌
• 放射学,介入性
• 不可逆电穿孔消融

目的探讨经皮穿刺不可逆电穿孔(IRE)消融术治疗肾细胞癌的初步临床效果及安全性。方法临床经穿刺病理证实的4例无手术适应证的肾细胞癌患者的5个病灶,经术前评估后,在全身麻醉下行IRE消融治疗。术后采用2000年新修订的实体瘤疗效评价标准评价治疗的有效性,并观察并发症。结果 4例患者均顺利完成治疗。病灶大小0.9~40.8 cm~3,平均(16.84±16.45)cm~3,消融时间42~88 min,平均(76.40±19.40)min,消融6~8次,平均(7.0±0.7)次,总脉冲数750~2 240次,平均(1 706.0±587.8)次。术中、术后均无明显并发症。术后即刻及1、3个月行增强CT和/或增强MR复查,病灶消融区均呈低密度/低信号改变,增强扫描未见异常强化区,肿瘤周围组织形态、密度(信号)未见异常。术后3个月复查评价疗效,5个病灶均完全缓解。结论 CT引导下经皮IRE消融术治疗肾癌安全、有效,近期疗效显著,是临床上无手术适应证肾癌患者可选择的治疗方法。

• 单位
  上海交通大学医学院附属瑞金医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院卢湾分院