摘要
氯吡格雷的抗血小板疗效具有明显的个体差异。影响氯吡格雷药效的因素较多,遗传变异是其中的重要原因。细胞色素P450酶2C19(CYP2C19)基因多态性对氯吡格雷的代谢活化有重要影响。功能缺失等位基因携带者使用氯吡格雷可能增加血栓栓塞事件的风险。临床基因型检测可用于检查是否存在CYP2C19突变等位基因,预测患者的代谢表型,并可能有助于指导临床医师调整抗血小板治疗方案。本研究从CYP2C19基因型与临床结局的关系、功能缺失基因携带者的抗血小板治疗方案选择、基因型指导下抗血小板治疗与传统治疗的临床结局比较等方面分析了国内外最新临床研究证据,并整理了临床指南共识、药品说明书及相关指导意见,为抗血小板治疗策略的优化提供参考。
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单位北京大学第一医院