摘要

目的探讨中性粒细胞CD64(neutrophil CD64,nCD64)联合降钙素原(procalcitonin,PCT)与慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者抗感染能力的相关性。方法选取2019年1月至2020年12月珠海市人民医院收治的ACLF患者80例,随机分为感染组和非感染组,各40例。根据治疗效果,将感染组分为三个亚组:高危组、中危组、低危组。采集患者静脉血,检测血清中nCD64、PCT水平,绘制受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),并计算ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)。结果两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);感染组nCD64、PCT水平均高于非感染组(P<0.01);高危组患者nCD64、PCT水平为(83.56±16.48)%、(3.65±2.43)ng/mL,明显高于中危组[(75.63±17.54)%、(2.28±2.03)ng/mL]和低危组[(70.44±14.29)%、(0.82±0.02)ng/mL],差异显著(P<0.01);nCD64、PCT及nCD64联合PCT的AUC分别为0.921 2(95%CI:0.861~0.982)、0.912 5(95%CI:0.835~0.990)、0.973 1(95%CI:0.876~0.994),三者均大于0.9。其中,nCD64联合PCT的AUC高于单项nCD64、PCT。结论 nCD64、PCT水平与ACLF患者抗感染能力密切相关,且nCD64联合PCT的诊断效能高于单项nCD64、PCT,可用于评估ACLF患者感染疾病的严重程度。

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