摘要

目的探讨头颈不同部位结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的病理及影像学特征的差异。方法回顾性分析49例经病理证实的头颈部结外NHL患者的病理及影像学资料,包括21例咽淋巴环NHL和28例咽淋巴环外NHL。5例患者仅行CT检查,16例仅行MRI检查,28例同时行CT及MRI检查,其中20例行CT或MRI增强检查。分析咽淋巴环NHL和咽淋巴环外NHL的病理学类型和病变形态、邻近组织侵犯及颈部淋巴结肿大情况等影像学表现,并采用Pearson卡方检验对两组间的影像学差异进行比较。结果咽淋巴环NHL以弥漫性大B细胞淋巴瘤多见(n=16,76.2%);咽淋巴环外NHL以发生于鼻腔多见(n=17,34.7%),NK/T细胞淋巴瘤居多(n=12,70.6%)。咽淋巴环NHL以肿块型多见,而咽淋巴环外NHL多为弥漫浸润生长(χ2=9.926,P=0.002);咽淋巴环外NHL较咽淋巴环NHL容易向邻近组织浸润(χ2=25.126,P=0.000);咽淋巴环NHL更容易伴发颈部淋巴结肿大(χ2=21.778,P=0.000)。结论头颈部结外NHL在不同部位有相应好发的组织病理类型;咽淋巴环NHL与咽淋巴环外NHL在病变形态、对邻近组织的浸润及颈部淋巴结累及情况均有明显不同。