2型糖尿病患者胰岛素样生长因子-1与丙氨酸转移酶的相关性研究

作者：刘芳; 赵强; 王雅儒; 张梅; 班博^*

来源：中国临床实用医学, 2021, 12(05).

• 代谢相关脂肪性肝病
• 2型糖尿病
• 胰岛素样生长因子-1
• 丙氨酸转移酶

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素生长因子-1(IGF-1)与丙氨酸转氨酶(ALT)的相关性。方法选取2017年7月至2019年5月济宁医学院附属医院内分泌科收治住院的808例T2DM患者, 男370例, 女438例, 年龄(54.36±12.12)岁, 年龄范围为18～87岁。收集其一般资料和生化指标, 分析T2DM患者IGF-1与ALT的相关性。结果所有患者IGF-1水平为(157.51±62.53)μg/L, ALT水平为(20.60±14.31)U/L。按照IGF-1水平四分位数分为四组, 随着IGF-1的升高, ALT呈现先降低后升高的趋势, 性别、年龄、病程、IGF-1、ALT、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酐、尿酸在四组中比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。患者临床资料与ALT的单因素分析显示体质量指数、空腹血糖与ALT呈正相关(P<0.05), 年龄、病程、IGF-1、HDL-C、尿酸与ALT呈负相关(P<0.05), 腰臀比、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)与ALT无相关性(P>0.05)。通过平滑曲线拟合分析IGF-1与ALT的相关性, IGF-1与ALT呈曲线关系, 存在一个拐点, 为156 μg/L, 当IGF-1<156 μg/L时, IGF-1每增加1 μg/L, ALT降低0.08 U/L(P=0.000 9);当IGF-1≥156 μg/L时, IGF-1每增加1 μg/L, ALT增加0.02 U/L(P=0.241 1)。结论在T2DM患者中, IGF-1水平与ALT水平之间存在非线性关系。当IGF-1水平达到拐点时, IGF-1水平与ALT水平呈正相关, 这一关系及其机制有待进一步研究。

• 单位
  济宁医学院附属医院