沿海地区耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药基因分析和同源性研究

作者：石庆新; 於青峰; 蔡莺莺; 杨阳; 庞秋林

来源：中国卫生检验杂志, 2019, 29(02): 176-182.

• 铜绿假单胞菌
• 同源性分析
• 碳青霉烯酶
• 耐药基因

目的了解本地区临床分离耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌IMPRPAE耐药基因和同源性,为临床治疗和流行病学调查提供理论依据。方法从台州恩泽医院收集IMPRPAE 60株,用VITEK 2 Compact仪器进行鉴定和药敏试验;采用PCR的方法检测耐药基因;采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行同源性检测。结果 IMPRPAE对阿米卡星和庆大霉素的敏感率分别为68. 3%、60. 0%,对其他抗生素的敏感率均<50%。携带IMP基因10株,阳性率为16. 7%,携带VIM基因4株,阳性率为6. 8%,其他产酶基因未检出; Opr D2基因缺失31株,占51. 7%。经PFGE分析为A型、B型、C型、D型、E型、F6型,A型24株,B型14株、C型9株、D型6株、E型4株、F型3株。结论该院IMPRPAE的耐药严重,其耐药机制主要与产生VIM和IMP 2种基因型的碳青霉烯酶及膜孔蛋白Opr D2基因缺失有关; A型基因型引起医院克隆菌株的流行播散。