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摘要
目的:筛选湿热蕴结型自身免疫性肝炎的代谢标志物,观察中医辨证治疗对代谢标志物的干预作用及治疗效果。方法:运用1H NMR技术,对23例健康人群及44例湿热蕴结型自身免疫性肝炎患者治疗前后的血浆分别进行代谢组学分析,治疗前患者用于筛选湿热蕴结型自身免疫性肝炎代谢标志物;湿热蕴结型自身免疫性肝炎患者分别给予糖皮质激素(对照组)和糖皮质激素联合中药治疗(治疗组),分析治疗前后患者症状及肝功能生化指标。结果:筛选得到14个与湿热蕴结型自身免疫性肝炎相关的代谢标志物,分别为丙氨酸、组氨酸、谷酰胺、柠檬酸、β-羟丁酸、谷氨酸、亮氨酸、甘氨酸、牛磺酸、胆碱、乳酸、肌酸、乙酰乙酸、α-葡萄糖;治疗后,对照组和治疗组患者代谢标志物均有不同程度变化,治疗组在肝功能和症状改善方面效果更显著。结论:湿热蕴结型自身免疫性肝炎的代谢标志物对病情预后具有一定的预测作用,在常规激素治疗的基础上配合中医辨证用药,对患者肝功能和症状改善方面有明显优势。
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