摘要

目的探讨主-髂动脉瘤破裂的救治经验。方法对8例破裂性主-髂动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。其中6例患者采用开腹手术救治:紧急分别阻断胸降主动脉、膈下腹主动脉、或肾下腹主动脉以止血,自体出血回输装置进行自体输血,人工血管置换(其中1例单纯破口修补)。结果 6例手术患者均存活,随访348个月,平均(24±2)个月,随访期间无死亡。术前死亡2例:1例为动脉瘤忽然发生破裂入腹腔,血压测不到,经抢救无效;另1例为伴有严重低血压的老年患者,低血压时间超过6h以上,在准备手术时循环功能衰竭死亡。结论手术仍是治疗主髂动脉瘤破裂的主要方法。早期诊断,适时复苏,急诊外科手术,是降低病死率的关键。