宫腔镜治疗子宫憩室疗效及其影响因素的Logistic回归分析

作者：夏勤俭; 黄森; 陈丽琴^*

来源：河北医科大学学报, 2023, 44(03): 295-299.

• 宫腔镜检查
• 憩室
• 治疗结果
• 影响因素分析

目的 探讨宫腔镜治疗子宫憩室疗效，并采用Logistic回归分析其疗效的相关影响因素。方法 选取子宫憩室患者80例，均给予宫腔镜治疗，统计治疗效果，并根据治疗效果将患者分为憩室未消失组(n=24)、消失组(n=56),采用多因素Logistic回归分析宫腔镜治疗子宫憩室疗效的相关影响因素，采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic, ROC)分析各影响因素及所构建的Logistic回归方程预测疗效价值。结果 80例子宫憩室患者，均顺利成功实施宫腔镜手术，术后无感染、器官出血等并发症发生，70.00%(56/80)患者术后憩室消失，30.00%(24/80)患者憩室仍存在，但较术前明显减小，所有患者行经期均不同程度缩短；未消失组剖宫产次数多于消失组，憩室深度高于消失组，残余肌层厚度低于消失组(P<0.05);剖宫产次数、憩室深度是疗效相关危险因素，残余肌层厚度是疗效相关保护因素(P<0.05),Logit(P)=-5.296+3.129×剖宫产次数+2.857×憩室深度-0.920×残余肌层厚度；与单独的各相关因素比较，所构建的Logistic回归方程预测疗效的ROC下面积(area under the curve, AUC)最大。结论 宫腔镜手术能促进子宫憩室消失，改善患者临床症状，其术后疗效受患者剖宫产次数、憩室深度、残余肌层厚度影响，术前评估以上三因素，可为临床手术方式抉择提供客观量化参考，既能最大程度保证治疗效果，又避免过度治疗。