纵隔子宫术后对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响

作者：陆菲菲; 孙彦欣; 石青青; 张宁媛; 王俊霞^*

来源：中国生育健康杂志, 2023, 34(05): 479-501.

• 纵隔子宫
• 子宫纵隔切除术
• 体外受精-胚胎移植
• 临床妊娠率
• 活产率

目的 探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术对IVF/ICSI-ET患者妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2014年1月～2018年12月本院生殖医学中心首次接受IVF/ICSI-ET 66例纵隔子宫切除术患者的妊娠结局。根据不孕类型、年龄、BMI、不孕年限、移植胚胎数、HCG日内膜厚度等指标选择同中心首次行IVF/ICSI且行新鲜胚胎移植的宫腔形态正常的患者，进行倾向性评分个体匹配，匹配比例为1:3。比较纵隔子宫术后组和宫腔形态正常组患者IVF/ICSI-ET术后妊娠结局。结果 两组患者BMI、基础FSH及LH水平和E2水平、Gn用量、Gn使用天数、获卵数等均无统计学差异(p>0.05)。临床妊娠率(71.2%vs 64.7%)、早期流产率(8.5%vs 7.0%)、活产率(56.1%vs 56.1%)、晚期流产率(8.5%vs 3.1%)、分娩孕周(37.9±2.3 vs 37.8±2.4)在纵隔子宫术后组和宫腔形态正常组的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫纵隔不孕症患者在IVF/ICSI助孕前行宫腔镜下子宫纵隔切除术后，宫腔形态恢复正常者，不会对临床妊娠结局产生负面影响，可得到与宫腔形态正常不孕症患者行IVF/ICSI助孕相似的临床妊娠结局。宫腔镜下子宫纵隔切除术(TCRS)对于子宫纵隔不孕症患者来说，安全有效。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院; 南京大学