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摘要
目的探讨血尿酸水平对血液透析患者全因死亡风险的影响。方法回顾分析2018年1月至2018年2月在我院透析中心开始接受规律血液透析治疗的患者的临床资料, 根据不同参考界限值定义下的高尿酸血症将血液透析患者进行分组, 通过Cox回归分析血尿酸水平与维持性血液透析患者全因死亡风险的关系及可能的影响因素。结果共纳入112例血液透析患者, 其中15例患者死亡, 死亡组年龄高于存活组, 而其尿酸、超氧化物歧化酶(SOD)、白蛋白水平显著低于存活组(P<0.05)。若尿酸以7 mg/dl为参考界限值, 高尿酸组Ⅰ患者累积生存率与对照组Ⅰ比较差异无统计学意义;若尿酸以8.2 mg/dl为参考界限值, 高尿酸组Ⅱ患者累积生存率显著高于对照组Ⅱ(P<0.05)。高尿酸血症及SOD升高患者死亡风险下降。结论维持性血液透析患者合并高尿酸血症具有较低的全因死亡风险, 可能由于血尿酸水平变化与机体抗氧化能力相关。同时, 血液透析患者作为特殊人群, 定义高尿酸血症的尿酸参考值是否应以更高水平作为划分界限值得进一步探讨。
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