摆位误差对鼻咽癌和直肠癌放疗剂量投射准确性的影响

作者：黄洋洋; 田玉龙; 董胜楠; 杨军; 王成; 侯歌; 刘宗文^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2021, 56(06): 848-854.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2021.02.008

• 摆位误差
• 鼻咽癌
• 直肠癌
• γ通过率

目的:研究摆位误差对鼻咽癌和直肠癌放疗剂量投射准确性的影响以及两种疾病对摆位误差的容许范围。方法:设计使用5例鼻咽癌9野调强计划和5例直肠癌5野调强计划,利用二维矩阵MatriXX,通过移床分别在X轴和Y轴方向引入±1、±2、±3、±4和±5 mm的摆位误差,用γ通过率评估剂量投射的准确性。比较无摆位误差时鼻咽癌和直肠癌的γ通过率,评估单摆位误差(X轴或Y轴方向)和双摆位误差(X轴和Y轴方向)对鼻咽癌和直肠癌γ通过率的影响。结果:γ通过率≥95.0%被认为剂量投射合格。鼻咽癌患者的γ通过率为(96.02±0.76)%,小于直肠癌患者的(98.81±0.08)%(P=0.001)。鼻咽癌患者X轴或Y轴方向≥±2 mm摆位误差就会导致γ通过率<95%,且随着摆位误差绝对值增大,γ通过率减小;直肠癌患者X轴或Y轴方向在≥±3 mm摆位误差时,γ通过率<95%,且随着摆位误差绝对值增大,γ通过率减小。双摆位误差时,鼻咽癌和直肠癌的γ通过率都小于单摆位误差的γ通过率。结论:放疗过程鼻咽癌对摆位误差的容许程度小于直肠癌;要提高以鼻咽癌为代表的头颈部肿瘤的位置验证频率。

• 单位
  郑州大学第三附属医院; 南华大学; 郑州大学第二附属医院; 郑州大学第五附属医院