健脾温阳法治疗老年肺脾气虚型肺炎后胃肠功能紊乱临床观察

作者：刘芳; 刘燕; 肖明生^*

来源：河北中医, 2023, 45(07): 1124-1127+1131.

• 肺炎
• 胃肠功能紊乱
• 中药疗法
• 健脾温阳

目的 观察健脾温阳法治疗老年肺脾气虚型肺炎后胃肠功能紊乱的临床疗效。方法 将80例老年肺脾气虚型肺炎后胃肠功能紊乱住院患者按照随机数字表法分为2组，对照组40例予西医常规治疗，治疗组40例在对照组基础上加用健脾温阳中药治疗。2组均治疗14天后统计疗效，比较2组治疗前后中医症状(包括咳嗽气短、脘腹胀痛、食少纳呆、恶心呕吐、体倦乏力、排便秘结或泄泻)评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分(APACHEⅡ)评分、简明健康状况调查表(SF-36)评分、血清生化指标[胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)、前白蛋白(PA)、二胺氧化酶(DAO)、胃肠D-乳酸(D-LA)及白蛋白(ALB)水平)]水平变化情况。结果 治疗组总有效率92.50%(37/40),对照组总有效率75.00%(30/40),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后中医症状咳嗽气短、脘腹胀痛、食少纳呆、恶心呕吐、体倦乏力、排便秘结或泄泻评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后中医症状咳嗽气短、脘腹胀痛、食少纳呆、恶心呕吐、体倦乏力、排便秘结或泄泻评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),SF-36评分均升高(P<0.05),且治疗组治疗后APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较，2组治疗后血清MLT、PA、ALB水平均升高(P<0.05),GAS、DAO、D-LA水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血清MLT、PA、ALB水平均高于对照组(P<0.05),GAS、DAO、D-LA水平均低于对照组(P<0.05)。结论 健脾温阳法治疗老年肺脾气虚型肺炎后胃肠功能紊乱疗效显著，可有效改善患者中医症状，促进炎症消退，调节胃肠激素水平，促进胃肠蠕动，保护和修复肠黏膜屏障，从而改善胃肠功能和营养状态，提高生活质量。

• 单位
  江西省医药学校; 中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院