HBV高病毒载量孕妇抗病毒治疗对孕妇及其新生儿外周血Treg细胞的影响

作者：郑丽琼; 尹玉竹^*

来源：热带医学杂志, 2021, 21(09): 1163-1166.

• 乙型肝炎病毒
• 高病毒载量
• 抗病毒治疗
• 调节性T细胞

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)高病毒载量孕妇孕期服用替诺福韦(TDF)对孕妇及其新生儿外周血调节性T细胞(Treg)的影响。方法选取2019年1-12月在中山大学附属第三医院产检并分娩的HBsAg阳性且HBVDNA>2×106IU/mL的孕妇共60例,按是否自愿服用TDF(孕24～28周开始服用,30 mg,1次/d)分为抗病毒组(30例)和对照组(30例),比较两组孕妇孕中期和分娩前,以及两组新生儿出生外周血中CD4+CD25+CD127low Treg细胞比例的差异。结果抗病毒组孕妇经抗病毒治疗后,分娩前HBV DNA较孕中期明显下降,也较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组分娩前与孕中期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒组孕妇分娩前的CD4+CD25+CD127low Treg细胞比例较孕中期显著下降,也较对照组显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);而对照组分娩前与孕中期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗病毒组孕妇所分娩的新生儿外周血CD4+CD25+CD127low Treg细胞比例较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HBV高病毒载量孕妇采用TDF抗病毒治疗,在降低HBV DNA的同时,可使孕妇及其新生儿外周血CD4+CD25+CD127low Treg细胞比例下降,从而可能改善机体免疫功能,降低HBV的母婴传播率。

• 单位
  中山大学附属第三医院