经会阴盆底超声定量评估后盆腔脱垂的可行性研究

作者：林欣; 吴曼丽; 黄泽萍; 徐净; 王旭东; 陈莹; 吴双玉; 符元春; 陈海燕; 南淑良; 黄伟俊; 陈禹; 王莉; 荆春丽; 陈文娟; 田家玮^*; 张新玲^*

来源：中华超声影像学杂志, 2020, 29(09): 771-776.

• 经会阴盆底超声
• 盆腔器官脱垂量化分析
• 后盆腔脱垂

目的探讨经会阴盆底超声定量评估女性后盆腔脱垂的可行性。方法纳入2017年1月至2019年1月在研究分中心单位就诊的485例女性患者, 对其进行问诊、行盆腔器官脱垂量化(pelvic organ prolapse quantification, POP-Q)分期及盆底超声检查, 采集静息状态及最大Valsalva状态的盆底超声容积数据。结果患者后盆腔脱垂POP-Q分期越高, 最大Valsalva状态直肠壶腹部位置越低(POP-Q分期=0对POP-Q分期=1, P<0.001;POP-Q分期=1对POP-Q分期≥2, P<0.001), 直肠壶腹部移动度越大(POP-Q分期=0对POP-Q分期=1, P<0.001;POP-Q分期=1对POP-Q分期≥2, P=0.007)。静息状态及最大Valsalva状态下直肠壶腹部位置和直肠膨出高度与脱垂症状存在相关性(r=-0.200, P<0.001;r=-0.252, P<0.001;r=0.086, P=0.045)。最大Valsalva状态下直肠壶腹部位置诊断后盆腔脱垂(POP-Q分期≥1)和中重度后盆腔脱垂(POP-Q分期≥2)的ROC曲线下面积分别为0.75和0.85, 相应的最佳截断值分别为线下7.32 mm和线下12 mm。结论经会阴盆底超声检查测量指标与后盆腔脱垂POP-Q分期具有较好的相关性, 能够定量评估女性后盆腔脱垂的严重程度。

• 单位
  哈尔滨医科大学附属第二医院; 大连市妇幼保健院; 西安交通大学; 中山大学附属第三医院; 中国人民解放军空军军医大学; 九江市妇幼保健院; 佛山市第一人民医院; 唐都医院超声诊断科; 陕西省人民医院; 湖南省妇幼保健院; 中山市人民医院; 石家庄市第四医院