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摘要
目的总结腹腔镜治疗小儿化脓性及坏疽性阑尾的临床经验。方法选择2011年3月2013年10月期间我院77例化脓性及坏疽性阑尾炎患儿,在全麻下行三孔法及单孔法腹腔镜下阑尾切除术。其中5例中转开腹。结果本组77例应用三孔法或二孔法腹腔镜下行阑尾切除术,手术时间约3098 min,平均约46 min。术中出血约0.520 ml,平均约5 ml。术后肛门排气时间1036 h,平均约12 h。术后住院天数514天,平均约7天。术后1例因阑尾系膜出血,于术后8 h再次开腹手术止血,手术顺利出院。5例术中探查发现阑尾已包裹,阑尾脓肿形成,经剥离脓肿,吸出脓液,分离粘连后切除阑尾,行腹腔冲洗引流术后恢复良好出院。结论随着腔镜技术的发展,越来越多相对复杂的阑尾炎经腹腔镜治疗后得以痊愈。且具有并发症少、创伤小、恢复快等优点。
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单位浙江大学医学院附属儿童医院
