宝石能谱CT预测头颈部淋巴瘤Ki-67表达效能的研究

作者：赵瑞霞; 刘念龙; 王玉璜; 王梦茹; 吴梦婕; 吴茜茜; 李洁^*

来源：现代医学, 2023, 51(05): 683-687.

• 宝石能谱电子计算机断层扫描
• 头颈部淋巴瘤
• Ki-67

目的:探究宝石能谱CT预测头颈部淋巴瘤Ki-67表达的效能。方法:纳入2021年9月至2022年8月期间江苏省肿瘤医院收治的62例头颈部淋巴瘤患者作为研究对象，回顾性分析患者的临床及影像学资料。分析不同CT值、能谱衰减曲线斜率与Ki-67的相关性，构建能谱衰减曲线斜率区分部分病理特征。结果:不同类型的淋巴瘤的CT征象有所不同。在40～140 keV的单能量范围内，动脉期、静脉期的CT值随着单能量的增加呈现出递减的趋势。单能量为60 keV时，Ki-67高表达组的动脉期、静脉期CT值显著高于Ki-67低表达组(P<0.05)。能谱曲线均呈下降趋势，动脉期、静脉期Ki-67高表达组的能谱曲线斜率均显著高于Ki-67低表达组(P<0.05)。动脉期预测Ki-67表达的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.812 7(95%CI为0.703 2～0.922 2,P<0.000 1),敏感度为78.26%,特异度为79.49%。单能量60 keV(动脉期)预测Ki-67表达的AUC为0.823 9(95%CI为0.706 7～0.941 0,P<0.000 1),敏感度为82.61%,特异度为74.36%。结论:宝石能谱CT的参数中，CT值、能谱曲线与头颈部淋巴瘤患者Ki-67的表达情况存在一定的相关性，其中动脉期能谱曲线斜率、单能60 keV(动脉期)预测Ki-67表达的效能较高。

• 单位
  江苏省肿瘤医院; 江苏省肿瘤防治研究所; 南京医科大学