高原地区手术患者全身麻醉的临床处理

作者：马宏伟; 丁丽景^*; 周艳杰; 赵子军; 丁会峰; 罗珍

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2019, 48(03): 279-283.

• 高原地区
• 缺氧
• 手术
• 全身麻醉

目的探讨高原地区患者手术全身麻醉管理方法,评价其应用效果。方法对我院2013年7月至2016年7月全身麻醉下手术的76例高原患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组患者38例,比较2组患者入室时(T0)、气管插管后(T1)、切皮后30 min(T2)、拔管后30 min(T3)血压(BP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及血气指标[p H值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、碱剩余(BE)、血氧饱和度(SaO2)],记录患者术中出入量及术中发生肺水肿及苏醒延迟的例数。结果术中血流动力学观察组比对照组波动小;观察组比对照组的血气指标得到纠正较快,观察组比对照组输液量少,并发症发生率低;观察组苏醒延迟的发生率也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护通气策略,目标导向液体管理患者呼吸循环指标,可确保高原地区全身麻醉手术患者安全度过围手术期。

• 单位
  河北省胸科医院