摘要
目的 通过主动脉根部室性早搏(室早)的成功消融,对其机制及复发因素、心电图进行分析.方法 10例左心室流出道室早患者,通过激动及起搏标测,准确定位并成功消融,证实起源于主动脉根部.消融术前、术后均行超声心动图检查,术中行腺苷试验及造影,术后随访6个月.结果 10例患者中4例起源于主动脉根部左冠状动脉窦,2例起源于右冠状动脉窦,2例起源于左、右冠状动脉窦交界处,1例起源于无冠窦,1例起源于左冠状动脉窦心外膜,均成功消融.应用异丙肾上腺素后有1例诱发出同样室早,成功率90%.消融后有1例复发(10%).结论 主动脉根部室早多起源于左冠状动脉窦,根据体表心电图形态,结合腔内标测能准确定位,成功消融.
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单位上海交通大学医学院附属新华医院