慢性肾脏病患者继发性甲状旁腺功能亢进与心血管钙化的联系及意义

作者：林珊; 贾俊亚

来源：中华肾病研究电子杂志, 2013, (02): 76-79.

• 继发性甲状旁腺功能亢进
• 钙化
• 心血管
• 甲状旁腺激素 Secondary hyperparathyroidism
• Calcification
• Cardiovascular
• Parathyroid hormone

继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)与心血管钙化是慢性肾脏病(CKD)患者常见临床表现,二者常伴随出现,密切相关。SHPT可通过对钙磷代谢的影响而间接导致或加重心血管钙化,但它对心血管钙化的直接影响尚未明确。研究表明,生理剂量的甲状旁腺素(PTH)对血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及钙化有抑制作用,而超生理剂量PTH则有促进作用,后者可能通过增加炎症介质或促进钙化基因的转录而实现。因此,防治SHPT是干预心血管钙化的重要手段。甲状旁腺切除术、限制饮食磷摄入、使用磷结合剂、活性维生素D及其类似物等措施可有效改善SHPT,但它们对血管钙化的影响尚无明确结论。最近发现,西那卡塞可延缓透析患者心血管钙化的...

• 单位
  天津医科大学总医院