摘要
目的通过荟萃(meta)分析比较单独使用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)磁共振(MRI)增强与Gd-EOB-DTPA MRI增强联合弥散加权成像(DWI)对结直肠癌肝转移(CRCLM)的诊断价值。方法系统检索Pubmed、EMBASE、Cochrance library外文数据库及CNKI、VIP、万方等中文数据库,查找所有关于Gd-EOB-DTPA MRI增强联合DWI对比单独使用Gd-EOB-DTPA MRI增强诊断CRCLM的中英文文献。应用Stata 12.0、Revman 5.3软件进行统计分析。结果最终纳入12篇文献。单独使用Gd-EOB-DTPA MRI增强与Gd-EOB-DTPA MRI增强联合DWI诊断CRCLM的合并敏感性分别为0.92(95%CI:0.87~0.95)、0.95(95%CI:0.92~0.97),合并特异性分别为0.92(95%CI:0.85~0.96)、0.91(95%CI:0.82~0.95)。进一步对直径≤1 cm的CRCLM进行合并敏感性分析,单独使用Gd-EOB-DTPA MRI增强合并敏感性为0.70(95%CI:0.63~0.76),Gd-EOB-DTPA MRI增强联合DWI合并敏感性为0.83(95%CI:0.77~0.87),两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单独使用Gd-EOB-DTPA MRI增强比较,Gd-EOB-DTPA MRI增强联合DWI对直径≤1 cm的CRCLM的诊断敏感性更高。
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单位郑州人民医院; 河南大学淮河医院