摘要
目的观察活血散结方治疗结节性甲状腺肿(结甲)的临床疗效及对血清可溶性死亡受体(sFas)、可溶性死亡受体配体(sFasL)的影响,探讨其可能的作用机制。方法 42例痰凝血瘀证型结甲患者为病例组, 42例与之相匹配的健康成人为对照组。病例组口服活血散结方6个月。比较治疗后病例组最大结节直径、两组甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]、血清sFas、sFasL水平及不良反应发生情况。结果治疗后,病例组最大结节直径(1.64±0.69)cm小于本组治疗前的(2.75±0.83)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,病例组FT3、FT4、TSH与本组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,病例组血清sFas、sFasL均优于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后病例组血清s Fas与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病例组治疗后血清s FasL高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论活血散结方治疗结甲可明显缩小结节直径,且不影响甲状腺功能;该方可能通过降低血清s Fas水平和升高血清s FasL水平诱导甲状腺细胞凋亡来达到治疗效果。
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单位湖北省中西医结合医院