免疫球蛋白E嗜酸性粒细胞在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉表达及对个体化精准治疗的意义

作者：柯琳; 杨慧萍^*

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2023, 52(06): 421-424.

• 免疫球蛋白E
• 嗜酸粒细胞
• 鼻窦炎
• 鼻息肉
• 治疗

目的 分析免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞（EOS）在慢性鼻-鼻窦炎（CRS）伴鼻息肉（CRSwNP）中表达及对个体化精准治疗的指导意义。方法 回顾分析医院2020年1月至2022年1月诊治的CRS患者150例（CRSwNP共102例、CRSsNP共48例），将其纳入观察组；另在同期招募健康管理中心100名年龄及性别匹配的健康志愿者作为对照组。检测血清IgE水平、外周血EOS计数及比例，进行鼻腔CT、术腔Lund-Kennedy及视觉模拟评分（VAS）评分。比较分析2组患者IgE、EOS水平，探讨CRSwNP、CRSsNP患者治疗前IgE、EOS、鼻腔CT及术后术腔Lund-Kennedy、VAS评分情况，并分析相关性。结果 观察组患者血清IgE水平、外周血EOS计数、外周血EOS比例均高于对照组（P均<0.05）。CRSwNP患者治疗前血清IgE水平、外周血EOS计数、外周血EOS比例、鼻腔CT评分均高于CRSsNP(P均<0.05)。术后3个月、6个月CRSwNP、CRSsNP患者的Lund-Kennedy、VAS评分比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。Spearman相关性分析显示，CRSwNP患者血清IgE水平、外周血EOS计数、外周血EOS比例与鼻腔CT评分呈正相关（P<0.05）；血清IgE水平、外周血EOS计数、外周血EOS比例与Lund-Kennedy、VAS评分无相关性（P>0.05）。结论 IgE、EOS在CRSwNP患者中高表达，其水平与治疗前鼻腔CT评分有关，但与术后LundKennedy、VAS评分无关，术前检查有助于判定CRS亚型，指导个体化精准治疗。

• 单位
  西安大兴医院; 宝鸡市人民医院