有氧运动改善急性心肌梗死伴心衰患者心功能、血管内皮功能及生存质量的价值观察

作者：彭齐; 杨琴^*; 胡国智; 薛军; 杨小菊

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2023, 18(03): 298-301.

• 有氧运动
• 急性心肌梗死
• 心衰
• 血管内皮功能
• 生存质量

目的 观察有氧运动改善急性心肌梗死伴心衰患者心功能、血管内皮功能及生存质量的价值。方法 按照随机数字表法将武汉亚洲心脏病医院心外科2019年1月—2021年1月收治的110例急性心肌梗死伴心衰患者均分为观察组(55例)和对照组(55例)。对照组给予患者利尿、β受体阻滞剂、抗凝及抗血小板聚集等常规治疗，观察组在对照组基础上开展有氧运动，持续运动6个月，观察疗效。比较两组治疗前后心功能指标参数[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期左房室瓣血流速度(E/A比值)],对比血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]水平，采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者的生活质量，记录主要心血管不良事件(MACE)。结果 两组治疗后LVESD、LVEDD均低于治疗前，LVEF、E/A比值均高于治疗前(均P<0.05)，观察组治疗后LVESD、LVEDD均低于对照组，LVEF、E/A比值均高于对照组(均P<0.05)；两组治疗后NO高于治疗前，ET-1低于治疗前(均P<0.05)，观察组治疗后NO高于对照组，ET-1低于对照组(均P<0.05)；两组治疗后SAQ各维度评分高于治疗前，观察组治疗后SAQ各维度评分高于对照组(均P<0.05)；观察组患者MACE总发生率为7.27%(4/55)，显著低于对照组21.82%(12/55)，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 有氧运动可有效提高急性心肌梗死伴心衰患者的心功能、改善血管内皮功能、提高患者生存质量，值得临床推广。

• 单位
  武汉市第六医院; 武汉亚洲心脏病医院