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摘要
目的分析胸外科感染危险因素,对比全程综合护理和常规护理对预后的影响,提高胸外科院内感染防治和护理水平。方法收集2014年1月至2016年12月胸外科手术患者1 246例,发生院内感染43例,医院感染率3.45%。分析12项胸外科院内感染影响因素,得出胸外科院内感染危险因素;多因素Logistic回归分析得出胸外科院内感染独立危险因素。对比全程综合护理和常规护理对患者预后的影响。结果 12项影响因素中8项为胸外科院内感染危险因素。多因素Logistic回归分析提示,有慢性呼吸系统疾病史、合并细菌感染、感染持续时间≥3 d、呼吸机使用时间≥72 h为胸外科院内感染独立危险因素。1 246例患者中,采用全程综合护理657例,发生医院感染14例,采用常规护理589例,发生医院感染29例,差异有统计学意义(P<0.05)。43例医院感染患者中,采用全程综合护理10例,采用常规护理33例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸外科院内感染防治应重点关注有慢性呼吸系统疾病史且合并细菌感染的患者,临床治疗中力争将感染持续时间控制在3 d以内,呼吸机使用时间控制在72 h以内。全程综合护理在院内感染发生率方面较常规护理低,能够降低死亡率,减低重度残疾发生率,提高患者治愈率,值得临床推广使用。
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单位徐州医科大学; 连云港市第一人民医院
